|  سلااااااااااااااااام.... من اومدم.... همگي خوب و خوش و سر حاليد ديگه ؟!  ما رو هم كه نميبينيد حسابي خوب و خوشيد !!! خدارو شکر (همينجا جا داره از همه ي دوستان مهربون و با معرفتي كه تو اين روزهاي نبودنم منو با ايميلهاي قشنگشون همراهي ميكردن تشكر كنم... ) منم ، اي خوبم ... ، از دست شما ! كي گفته من قاطيه مرغا شدم ؟! نخيرم !! اصلا همچين خبري نيست...  حالا خوبه كه كلي آسمون ريسمون كردم و گفتم حججججججججججججم كارم و ساعات اداريم زياد شده و كمتر تايم آزاد برام مونده ، همين... !  بابت ايميلهاي تبريك ازدواج هم از طرف دوستان خوشبين يكبار ديگه تشكر ميكنم... بگذريم ... جاي همه خالي بايد بگم تو اين مدت كه در خدمدتون نبودم واقعا بدجوري درگير بودم ، طوري كه چند روز در ميون ميتونستم چك ميل كنم ! اونم كه اكثرشو با تاخير جواب ميدادم و همينجا يكبار ديگه از همه دوستاني كه با تاخير يا غيبت هام رنجونده بودمشون پوزش ميخام... و اما موضوعي كه اين دفعه ميخام بهش اشاره كنم يكي از بيماريهاي خاموشه كه بدجوري گريبانگير مردم ، مخصوصا خانوما شده... اكثرا از بيماري خاموش ياد پوكيه استخوان ميفتن ، اما موضوع ما چيز ديگس ، بيماريهاي پستان مخصوصا سرطان سينه ! سرطان در تعريف عام يعني رشد ناگهاني و بي رويه يک يا چند عضو از بدن که رشد اون توسط روند طبيعي بدن غير قابل کنترل بوده و اون رشد بي رويه تا حدي پيش بره که همه اعضاي ديگه ي بدن فرد رو هم تحت تاثير قرار بده تا حدي که شرايط نابودي و مرگ رو پيش بياره... که اين رشد بي رويه در سرطان سينه همون غدد شيري هستن که هم در بدن خانوما و هم در بدن آقايون موجوده (با اين تفاوت که در يکي بصورت بالفعل فعال و در ديگري غير فعال) و به دلائلي که در ادامه بهش اشاره ميکنم دچار رشد بي رويه با سرعت زياد و غير معمول شده و گاها غدد لنفاوي رو هم درگير کرده و آسيب ميزنه... اشاره كنم كه بالعكس باورهاي سنتي، اين بيماري مختص خانوما نيست بلكه بنا به نوع فيزيولوژيك اندامي اين بيماري در خانوما بيشتر نمود داره ،همين ! ولي اين دليل باعث نميشه كه آقايون از اين دردسر معاف باشن ! جالب كه نميشه گفت ، ولي جاي تامل داره كه بگم آمار مرگ و مير سرطان سينه در آقايون در حدود 70% از مبتلايانه و در خانوما كمتر از نصف اين درصده !!! البته دليلش منطقيه ، چون سرطانها از جمله سرطان سينه زماني منجر به مرگ مبتلا ميشه كه دير تشخيص داده بشه و از اونجائي كه بنا به همون باور غلط سنتي، آقايون هيچوقت انتظار چنين معضلي رو ندارن خيلي دير متوجه اين مشكل ميشن و متاسفانه گاها درمانها هم پاسخگوي سرطان پيشرفته نيستن و ... و اما اگر بصورت كلي بخايم به قضيه نگاه گنيم اول ابتلا ، سپس تشخيص و در نهايت درمان رو بايد شرح بديم ! درسته ؟ ابتلا به سرطان سينه به هيچ وجه مسري نيست ، اما شديدا جنبه ي ارثي داره !! يعني اگه يك نفر در يك خانواده دچار اين مشكل باشه توصيه ميشه فرزندان اين شخص و فاميل درجه يك و حتي درجه دو هم حتما يك چك آپ داشته باشن !! پس به اين نكته خيلي دقت كنين ! و يكسري دلائل كلي هم در روند اين بيماري موثرن كه هيچكدومشون با قطعيت صد در صد به اثبات نرسيده و صرفا جنبه ي اطلاع رساني داره... بزرگترين عامل : چاقي ، اونم از نوع اکتسابي ... کلا چربيها... و عدم فعاليتهاي ورزشي و کالري سوز روزانه... استرس و نگرانيها و عصبانيتها و تنشهاي روحي رواني... نورها ! مثلا نور مستقيم آفتاب ، نور مهتابي و امواج و نورهاي مضر... و يا صدمات جسمي ، ضربه يا فشارهاي مستقيم كه منجر به آسيب بافتي عضلاني بشه ، مصرف يكسري از مواد غذائي كه محتوي مواد شيميائي هورموني با دوز بالا هستن و بدترين و شايعترينش مصرف داروهاي هورموني (مثل داروهايي كه براي زيبائي پوست تجويز ميشن ، همچنين قرصهاي بازدارنده از بارداري...) و ده ها و ده ها دليل پراكنده ديگه .. و همونطوري كه گفتم هيچكدوم از اين دلائل به اثبات قطعي نرسيدن كه آدم تكليف خودشو بدونه كه چيكار بكنه يا چيكار نكنه... اما يه راهكارهائي برامون در نظر گرفتن كه با كمكش بتونيم تا اونجائي كه ممكنه از اين دردسر دور بمونيم ... در درجه اول ورزش و تحرك و نشاط ! اين مورد كلا معجزه ميكنه ، به ندرت پيش مياد يك ورزشكار به اين تيپ معضلات دچار شه ، در درجه دوم مصرف مداوم و به موقع خوراكيهاي مفيد... مثل مصرف ميوه و سبزيجات تازه ، مخصوصا گوجه فرنگي و كاهو و كرفس و ... كه كلا خاصيت ضد سرطاني دارن ، مصرف قرص ويتامين اي (با مشورت پزشك مرتبط ) و در ازاش مصرف آجيل و خشکبار رو به تعديل برسونيم ، استفاده از لباس زير هاي مناسب و استاندارد كه معضل فشارهاي نابجا رو كم كنه، نوشيدن آب و آب ميوه هاي تازه در وعده هاي صبحگاهي ، كم كردن مواد غير ضروري از رژيم غذائي مثل چربيها و چاشنيهاي محرك مثل ادويه هاي تند ، كم كردن وعده هاي غذاهاي فست فود مثل كوكتل و سوسيس كالباس و مواد سرخ شده با روغن چند بار مصرفي كه اينروزا زياد باب شده... و همچنين كافئين ! كافئين هم از طريق سيگار ، چاي (پررنگ) قهوه و نسكافه ، شكلاتهاي كاكائوئي و اين قبيل ميتونن جذب بدن بشن... اگه بخام باهاتون روراست باشم بايد بگم در مورد قهوه و نسكافه يك پروژه پزشكي خوندم كه مضرات اين مواد رو در بيماري هاي پستان رد كرده بود و بالعكس به فوائدش هم اشاره كرده بود ! اين به اين معنيه كه اين يكي بلا تكليفه و عقل حكم ميكنه اگه مصرف بالائي داريد كمي نرمالش كنين و نوشيدنيهاي گرم طبيعيه ديگه رو در جيره غذائي روزانه تون جايگزين كنين... اما مصرف دخانيات در هر دو صورت شديدا رد شده... اينا تاثيرات نسبي خوراكيها بود بر روند يا پيشگيري از بيماريهاي شايع سينه كه صد البته خيلي بيشتر از اينهاس و بدليل حجم بالا فقط به يكسريش اشاره كردم... در درجه سوم موارد روحي رواني ! غصه ، عصبانبت و استرس ها از بدترين سمها براي سلامتي بدن و مخصوصا اشخاصي كه مستعد بيماريهاي سرطاني هستن !!!! براي رفع اين بخش سعي كنين از يك مشاور خوب كمك بگيرين (مشاور ميتونه يك آدم معتمد از اعضاي خانواده ، دوست ، فاميل و يا يك روانشناس زبده انتخاب بشه، مهم اينه كه بتونه در رفع اين مشكلات كمك شاياني بهتون بكنه...) و اما... طي آخرين آمار دريافتي از هر 8 خانوم يك نفر به بيماريهاي پستان دچاره و از هر 10 بيمار داراي غدد سرطاني 3 الي 4 نفرشون از نوع بدخيم هستن ! (اما در آقايون خيلي نادر تره ، مثلا از هر 70 نفر دچار اين عارضه هستن) اينا در ظاهر چند عدد بيشتر نيستن ، اما اگه به كل مطلب عميق شيم يك فاجعس! و دليل اينكه اشاره شد بيماري خاموش ، مظلوم واقع شدن اين بيماري در رسانه هاي جمعي و عموميه كه بنا به همون دلائلي كه ميدونين زياد بهش اشاره نميشه ، اما حالا چاره چيه ! اولا يك انسان در درجه اول بايد براي سلامتي جسمي روحي خودش ارزش قائل باشه و براي برطرف كردن طوفانهاي فكري و استرس هاش از مشاوران مناسب (روانپزشک، والدين، همسر، خواهر و برادر... دوست ... منظورم اينه که بدون هزينه مادي هم ميشه مشاور داشت ! ) که در کاهش تنشهاش تاثير مثبت دارن كمك گرفته ، و براي سلامتي فيزيكيش حد اقل ساليانه يك چك آپ كامل از بابت تمام بيماريهاي جاري انجام بده كه اين چك آپ رو ميتونين به اين شكل انجان بدين : اول از يك پزشك عمومي بخواين كه براتون درخواست آزمايش خون بابت قند و چربي و هورمون و غدد و تعداد گلبول و پلاكت و ... به همراه يك سونوگرافي از سينه (مشترك در خانومها و آقايون) و رحم و تخمدانها (خانوما) و اندام تناسلي (آقايون) بنويسن... بعد نتايج اين آزمايشات رو به متخصصين مربوطه ارجاع كنين و جوياي نتيجه باشين ، اين كار در سال شايد حد اكثر 2 يا 3 روز از وقت شما رو بگيره (صد البته کمتر، خود من در سال شايد 8 ساعت از وقتمو بگيره) ، اما در ازاي فوائد آيندش دوسه روز اصلا به چشم نمياد ، گفته باشم... از موارد مطروحه ، فوق سونوي سينه رو بايد به يك متخصص جراح سينه نشون داد و از ايشون كسب تكليف كرد... دوستان تهراني در اين زمينه خيلي راحت ترن ، چون از طريق كلينيك "مركز بيماريهاي پستان" در خيابان شهيد نظري كه واقع در خيابان ابوريحان انقلاب تهرانه خيلي عالي ميتونين با مجربترين جراح ها و متخصصين در تماس باشين. اونجا هم مركز تصوير برداري موجوده هم پزشك و متخصص و جراح و بهترين آيتم از نظر من اينه كه براي هر شخص يك پرونده پزشكي اختصاص ميدن تا دفعات آتي هروقت مراجعه كردين پزشكتون بتونه به تاريخچه پزشكيتون دسرسي داشته باشه و به اين شكل خطا به حداقل ميرسه ! البته مطمئنا در شهرستانها هم معادل اين مراكز وجود داره كه متاسفانه من به اون اطلاعات دسترسي ندارم ، دوستان شهرستاني ميبايست در اين زمينه خودشون پيگير باشن... و حالا در صورتيكه سونوگرافيه شما موارد مشكوك نشون داد، پزشكتون چند راهكار بهتون پيشنهاد خواهد كرد، اولا سن شخص خيلي مهمه، چون وجود غدد در بازه سني زير 30 سال اكثرا از نوع خوش خيم و قابل جذب و يا بي خطر هستن ،اگر شخص مشكوك بالاي 35 سال باشه براي اشراف به جزئيات دقيقتر غدد و تكميل اطلاعات از ابعاد و بافت و جنس غده از تصوير برداري حرفه اي تر كه بنام "ماموگرافي" ميشناسين و متاسفانه عوارض منفي هم در پي داره كمك ميگيرن... * يك مورد خيلي ضروري بايد اينجا اشاره كنم اينه كه در روند تشخيص يا درمان بيماريهاي پستان به هيچ وجه زير بار "ام آر آي" نريد ، اينو با قاطعيت كامل ميگم ، دقيقا هفته پيش طي صحبت حضوري با يك متخصص جراح سينه كه سالها در مركز بيماريهاي پستان فرانسه جراحي ميكرد به اين موضوع پي بردم ، از اونجائي كه ام آر آي هر نوع زائده اي در سينه رو خاص و بد خيم تشخيص ميده ، باعث ميشه كه پزشك يا جراح مربوطه در روند تشخيص دچار ترديد يا خطا بشه و در هر صورت اين شخص بيماره كه لطمشو ميبينه.. پس دور اين يك مورد رو حتما خط قرمز بكشين... و حالا در ادامه بايد بگم سايز اين غدد هم خيلي مهمه ! مثلا اگر از قطر 3 سانت بزرگتر باشه متخصص با حساسيت بيشتري باهاتون برخورد خواهد كرد و ممكنه بجاي سالي يكبار ازتون بخاد سه ماهي يكبار مراجعه كنين و يا اينکه دارو تجويز کنن يا نمونه برداري حين سونوگرافي از غدد مشکوک و يا جراحي ... الي آخر ... (توصيه ميشه جهت جراحي حتما پروندتونو به سه جراح مختلف نشون بدين و بعد بهترين تصميم رو بگيرين) ولي سايز بزرگ غدد در سينه ميتونه مشكل ساز باشه و بعد از يك نمونه برداري در اكثر موارد از مبتلا ميخان كه طي يك جراحي اونو از سينه خارج كنن، و اينجا داستان شروع ميشه ، اگر نتيجه نمونه برداري و پاتولوژي غده اونو سرطاني و از نوع بدخيم تشخيص داد بعد از جراحي براي ريشه كن كردن سرطان روند شيمي درماني هم بهش اضافه ميشه و گاها بعد از شيمي درماني با توجه به نتايج عدم يا نقصان در بهبود بيمار از سيستمي بنام برق و يا اينکه داروهاي مكمل هم براي اطمينان و خاتمه بخشيدن به اين جريان پيشنهاد ميدن و در آخر هم خوب و خوش و سر حال ميتونين در كانون گرم خانواده به زندگيه شيرينتون ادامه بدين... (البته همچنان بايد بصورت دوره اي چک انجام شه) لابد ميپرسين پس مرگ و مير مال كيه ! بله مرگ و مير هم وجود داره كه متاسفانه كم هم نيست ، و اون مال زمانيه كه غدد دير تشخيص داده شن ،تا حدي كه اونقدر رشد كرده باشن تا يجورائي بيمار بخاطر ورم ، برجستگيها، فرو رفتگيها ، تيرگيهاي سطح پوستي ، ترشحات غير عادي نوك سينه، گاها درد و برخي آيتم هاي غير عادي در سينه هاشون و از روي ناراحتي هاي آزار دهنده برن سراغ دكتر... و پيش اومده و حتما هم شنيدين كه كل سينه رو با يك جراحي تخليه ميكنن... اين نوع سرطانها خيلي خطرناك تر و قابل تامل ترن و روند درمان بعد از جراحي چندان قابل پيش بيني نيست... چون در آمار ديده شده كه بهبود هم وجود داره ، اما به بدن بيمار ، جنس غدد و خيلي عوامل ديگه بستگي داره... حالا چطور ميتونيم كاري كنيم كه تا اينجا پيش نره و غدد همه سينه فرد رو اشبا نكنه !؟ خيلي خيلي راحته ! با يك معاينه فوق العاده ساده كه هر شخص ميتونه خودش انجام بده ! در حمام سينه تونو به صابون آغشته كنين دست راستتونو بالا برده و پشت سرتون بذارين ، سپس با دست چپ با حركات يكدست و دوراني و با قسمت گوشتي انگشتاتون سطح سينه رو به قفسه سينه فشار بدين ، از اونجاييكه با فشار دست سينه بين دست شما و استخوانهاي دنده كه يك ديواره محكم محسوب ميشن قرار ميگيره در صورت وجود حتي غدد ريز در حد يك سانت براحتي خودتون ميتونين تشخيص بدين و زير انگشتاتون بصورت يك زائده سخت حسش خواهيد كرد ! اين معاينه در سينه چپ هم به حالت عكس انجام ميشه... لازم به توضيحه در خانومها بهتره كه هم معاينه و هم سونوگرافي سينشون در روز پنجم بعد از عادت ماهانشون باشه ، چون در اين زمان بدليل وجود يكسري هورمونها در خون ،بافت سينه كاملا نرم شده و تشخيص غدد مزاحم از غدد عادي شيري خيلي راحت تره... اينو هم بگم از روي ظاهر سينه ها هم ميشه متوجه مشكل شد ، ولي چون در بيش از 95 درصد خانوما سينه ها بطور مادر زادي نا متقارن هستن از اين آيتم ظاهري نميشه با قطعيت نظر داد مگر اينكه تفاوت در سايز خيلي فاحش باشه !.. اما بازم ميگم در كنار تمام اين تلاشهاي شخصي (تنظيم رژيم غذائي ، ورزش و تندرستي ، معاينه بدن توسط خود شخص... ) ، از چك آپ ساليانه به هيچ وجه غافل نشين ، چون اين چك آپ تقريبا نوعي تعيين تكليفه براي فرد تا برنامه ساليانه مناسبي براي سلامتي بدنش داشته باشه... دلم ميخاست يك سري كليات در مورد حواشي بيماريهاي سينه رو بصورت كاملا چكيده و قابل درك و با زبان عمومي و غير تخصصي براتون تشريح كنم تا بلكه براي خواب آلوها يك تلنگر باشه و يك قدم كوچولو براي سلامتيشون بردارن ، آخه هميشه آرزومند سلامتي و نشاط تك تكتون هستم و دوست دارم هميشه مثل گلهاي بهاري شاد و با طراوت و سرزنده بمونين... منتظر نظرات سازندتون هستم. با آرزوي خوشبختي تك تكتون با سپاس راستي، آرشيو مقالات رو هم اينجا ببينيد. البته کامل نيست و همين يکي دو روزه Update ميشه. چيستا | 
No comments:
Post a Comment